Основы оценки иммунного статуса у больных дерматовенерологического профиля

РМАПО МНПЦДК ДЗМ

Москва

Степанова Е Н
Редченко Е Б
Гусев А С
Калугина Е Ю
Потекаев Н Н

Основной целью иммунологического обследования пациентов дерматовенерологического профиля является иммунодиагностика инфекционных, ауто- и онкозаболеваний, а также выявление аллергопатологии. При этом, в настоящее время под иммунодиагностикой подразумевается не только выявление специфических антител различных классов, но и с определение интерлейкинов, в частности гамма-интерферона, в системе ин витро, под действием специфических антигенов(характерных для данного заболевания) на лимфоциты пациента. Перечисленные заболевания можно рассматривать, как проявление первичных, вторичных иммунодефицитных заболеваний (ИДС), поэтому в ходе диагностики, необходимо применять различные схемы иммунологического обследования, направленные на выявление нарушений функционирования реакций врожденного и адаптивного – Т-клеточного и гуморального иммунитета. Важным аспектом иммунологического обследования является проведение иммуномониторинга в ходе терапии пациента. Так, например, в настоящее время для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний, с целью повышения эффективности терапии, внедряются препараты моноклональных антител, направленных против провоспалительных цитокинов и их рецепторов, против Т- и В-лимфоцитов. Данная терапия должна сопровождаться строгим иммунологическим контролем за состоянием пациентов, так как в противном случае, используемые препараты могут приводить к тяжелым осложнениям, сопровождающимися присоединением инфекционного синдрома, а также развитием онкопатологии. Широкое применение в клинике получили различные иммуномодуляторы, в том числе препараты интерфероногенов и интерферонов. При этом, для обоснования их назначения данному больному, необходимо предварительно проводить оценку иммунного статуса. В дальнейшем, терапия сопровождается иммуномониторингом, в качестве оценки эффективности иммунокоррекции конкретным препаратом. Таким образом, иммунологические исследования приобретают все большее значение в клинике дерматовенерологической службы.