Клинический случай перианальных остроконечных кондилом

1Ивано-Франковский национальный медицинский университет; 2Ивано-Франковский областной дермато-венерологический диспансер

Ивано-Франковск, Украина

Чмут В. Г.1,
Ткач В. Е.1,
Надбережный А. И.2,
Драган Ю. В.2,
Пронь Н. М.2

Остроконечные кондиломы – широко распространённое инфекционное заболевание аногенитальной области, которое вызывается. вирусом папилломы человека (PVH) разных типов и передаётся преимущественно половым путём. Чаще всего остроконечные кондиломы выявляются среди сексуально активных мужчин и женщин в возрасте 16-35 лет. У детей аногенитальные кондиломы встречаются крайне редко, а инфицирование наступает, как правило, при тесном бытовом контакте с больной мамой. Под нашим наблюдением находилась девочка 3 лет с давностью заболевания около 2 месяцев. Случайно во время купания ребёнка мама заметила в области заднего прохода патологические образования. Самостоятельное лечение народными средствами, а затем и амбулаторная терапия у дерматолога препаратом в составе 20% салициловой и 5% молочной кислот были малоэффективными. Высыпания быстро прогрессировали, увеличиваясь в количестве и размерах, сопровождались дискомфортом. Следует также отметить, что мама и отец девочки до этого лечились по поводу остроконечных кондилом. При наружном осмотре ребёнка в перианальной области (на соприкасающихся поверхностях кожи) выявлены множественные сосочкообразные вегетации телесного цвета мягкой консистенции; они расположены на узком основании в виде ножки и сливаются в сплошную массу, напоминающую цветную капусту, что закрывает задний проход. Лабораторные исследования. Общий анализ крови, общий анализ мочи – без патологии. Серологические реакции на сифилис отрицательные. Клинический диагноз: остроконечные кондиломы перианальной области, рецидивирующее течение, гиперпластический тип. В условиях стационара проводидась консервативная комплексная терапия. Применяли 0,5% спиртовый раствор подофиллотоксина, который наносили на кондиломы специальным аппликатором 2 раза в день в течение 3 дней. После 4 дневного перерыва курс повторяли. Всего проведено 3 курса местного лечения. Параллельно внутрь назначали противовирусный иммуномодулирующий фитопрепарат в форме сиропа, полученный из смеси трав щучки дернистой и вейника наземного по 1,5 мл 2 раза в день в течение 3 недель. Указанное лечение было эффективным – все кондиломы полностью регрессировали. Ребенок выписан под наблюдение дерматолога по месту жительства.