Про- и антиоксидантные процессы у больных вульгарным псориазом и их роль в оценке тяжести и характера течения болезни

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова

Санкт-Петербург

Полякова А. В.
Теличко И. Н.
Грашин Р. А.

Цель исследования: изучить состояние процессов свободнорадикального окисления (СРО) и антиоксидантной защиты (АОЗ) у больных вульгарным псориазом для оценки тяжести состояния и характера течения болезни. Задачи: Определить содержание восстановленного глутатиона (ВГ), малонового диальдегида (МДА), глутатионпероксидазы (ГП), глутатионредуктазы (ГР), глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г-6-Ф-ДГ) и каталазы (К) в эритроцитах больных с распространёнными и ограниченными формами псориаза в динамике течения болезни. Оценить состояние процессов СРО и АОЗ у больных вульгарным псориазом. Определить возможность использования показателей состояния СРО и АОЗ для оценки тяжести состояния и характера течения заболевания. Материалы и методы: Мы наблюдали 55 больных с распространёнными (24 человека) и ограниченными (31 человек) формами псориаза. Все больные получали амбулаторное лечение в режиме дневного стационара. Тяжесть болезни оценивалась по индексу площади и тяжести псориатических поражений PASI. Определение концентраций ВГ, МДА, ГП, ГР, Г-6-Ф-ДГ и К проводили общепринятыми методами. Кровь забиралась в начале периода наблюдения и в конце каждой недели в течение месяца. Контрольная группа - 20 здоровых доноров. Результаты. У больных с ограниченными формами псориаза отмечается повышение уровня СРО, проявляющееся в накоплении МДА и компенсаторном увеличении активности ГП. У пациентов с распространёнными формами заболевания данные изменения более выражены. Уровень ВГ у больных как распространенными, так и ограниченными формами изначально был снижен, но в конце наблюдения достигал контрольных значений. Активность К в целом не изменялась. Уровень Г-6-Ф-ДГ и ГР оказался сниженным лишь у больных распространенными формами псориаза в начале периода наблюдения, но в последующем наблюдалась динамика к восстановлению их активности до значений контрольной группы. Выводы. Полученные данные указывают на участие про- и антиоксидантной систем в патогенезе псориаза. Динамика поведения ВГ в конце периода наблюдения, даже у больных с распространённым псориазом, а также относительно спокойное поведение К говорит о достаточных компенсаторных возможностях системы АОЗ. Изменение содержания ГП и МДА во всех случаях наблюдений, уменьшение активности ГР и Г-6-Ф-ДГ у больных с распространенными формами псориаза позволяет рассматривать эти показатели как критерии оценки характера течения и тяжести болезни.