Современные подходы в лечении герпетической инфекции (генитального герпеса)

УЗ "Витебский областной клинический кожно-венерологический диспансер"

Витебск, Республика Беларусь

Спиридонов В. Е.
Саларев В. В.

Введение. В настоящее время наблюдается неуклонный рост числа больных с рецидивирующей герпетической инфекцией (РГИ) мочеполового тракта, в основе которой лежит вторичное иммунодефицитное состояние. Поэтому, требования к препаратам, применяемым для лечения ПВИ, достаточно высоки. Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности и переносимости комбинированной схемы с использованием: препарата «Панавир» и вакцины «Витагерпавак» при лечении больных с РГИ. Материалы и методы. Исследование проводилось в УЗ «ВОККВД и включало больных с РГИ. В качестве показателя результата лечения использовали шкалу динамики болевого синдрома и субъективных ощущений, а также анализ показателей иммунного статуса на 1-й и 10-й день приёма препаратов. В зависимости от проводимой терапии больные были распределены на 2 группы. I – группа (18 человек) получали комплексное традиционное лечение. II группа (25 человек) в острый период болезни наряду с традиционной терапией получали внутривенные инъекции раствора «Панавир» 0,004% по 5 мл и местное воздействие с использованием гель защитный «Панавир» 0,0002% в течение 10 дней. Через 10 дней после полного исчезновения клинических проявлений РГИ вводили внутрикожно вакцину «Витагерпавак» №5 с интервалом в 7 дней. При необходимости назначали повторный курс вакцинации через 10-14 дней. Результаты и обсуждение. У 52,2% больных выявлена 2-3 степень иммунологической недостаточности по содержанию Т-лимфоцитов; у 62,8% - по содержанию Т-хелперов; у 42% - Т-супрессоров. Применение «Панавир» способствовало более быстрому купированию клинических проявлений РГИ (на 2-4 дня). У пациентов (2 группы) с РГГ получавших «Панавир» и в последующем курс вакцинации препаратом «Витагерпавак», отмечалась выраженная положительная динамика по Т-клеткам, а избыток 2-3 степени IgM отмечался только у 14% пациентов. Выводы: 1. Включение препарата «Панавир» в лечении рецидивирующего генитального герпеса у пациентов способствовало более быстрому купированию клинических симптомов заболевания. 2. Анализ, полученных результатов показал, что вакцина «Витагерпавак» обладает выраженными иммуномодулирующими свойствами и, что позволяет использовать её для лечения больных рецидивирующим генитальным герпесом. 3. Полученные данные свидетельствуют о целесообразности включения курса вакцинации в комплексную терапию у больных с рецидивирующим генитальным герпесом.