Современные подходы к организации дерматовенерологической помощи в Витебской области

УЗ "Витебский областной клинический кожно-венерологический диспансер"

Витебск

Спиридонов В. Е.
Саларев В. В.
Северина Т. В.

Введение. В целях обеспечения доступности дерматовенерологической помощи населению, поиска новых форм по снижению сроков временной нетрудоспособности у пациентов с хроническими дерматозами и ИППП, а также для экономии финансовых средств, в Витебском областном клиническом кожно-венерологическом диспансере используются стационарзамещающие технологии: «стационар на дому», койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре и стационар дневного пребывания при поликлинике. Общая тенденция старения населения предполагает неуклонное увеличение количества пациентов с хронически протекающими дерматозами на фоне тяжелой сопутствующей патологии. В связи с этим, становится актуальным использование стационара на дому для проведения лечения и домашнего этапа реабилитации. С 2003 года в Витебском областном клиническом кожно-венерологическом диспансере стационар на дому функционирует на пять пациентов. Для работы в стационаре на дому выделены врач, медсестра и автомобиль. В структуре больных, пролеченных в стационаре на дому, преобладают инвалиды I-II группы и лица престарелого возраста. Работа койки дневного пребывания при круглосуточном стационаре организована в 2 смены и предназначена для долечивания больных с тяжело протекающими хроническими дерматозами, выписанных из круглосуточного стационара. Пациенты переводятся на койки дневного пребывания при стационаре из отделения с круглосуточным пребыванием после купирования и уменьшения выраженности клинических признаков хронически протекающих дерматозов, для прохождения полного курса комплексной терапии, проведения реабилитационных, сложных диагностических процедур и решения экспертных вопросов. Данный подход положительно зарекомендовал себя при оказании медицинской помощи и детскому населению, т.к. снижает «индекс тревоги» и позволяет находиться ребенку в вечерний период суток в кругу семьи («терапия средой»). С целью расширения возможности в оказании специализированной помощи лицам с ИППП и для рационального использование финансовых и материально-технических ресурсов в УЗ «ВОККВД» организованы койки дневного пребывания при поликлинике. Лечение больных осуществляется в 2 смены без выдачи листков временной нетрудоспособности Стоимость затрат на лечение пациентов в дневном стационаре при поликлинике в два-три раза меньше, чем на круглосуточной койке. Сэкономленные средства идут на развитие материально технической базы. Вывод: 1. Использование стационарзамещающих технологий являются экономически выгодной формой оказания дерматовенерологической помощи населению. 2. Использование стационарзамещающих технологий позволяет улучшить доступность и качество лечебн